충치, 치주염, 다수의 치아 결손 탑석역 치과 임플란트 뼈이식 [나이에 맞는 구강건강 관리 방법은?]

안녕하세요,

탑석역 치과

대표원장 곽승원입니다.

시간이 지남에 따라

신체 건강이 변하는 것처럼

연령별로 구강 속 환경이 바뀌고

그에 따라 발생 위험도가 높은 질환과

관리법이 달라집니다.

영유아 시기(생후 6개월~)에는

유치가 맹출 되기 시작하므로

유아기 우식증이 나타날 수 있기에

밤중 수유와 젖병 사용을

자제하는 것이 좋습니다.

사용한다 하더라도

물이나 보리차와 같이

설탕과 전분이 없는 것을

섭취할 수 있도록 도와주는 것이 좋습니다.

영구치가 자라나는 아동기(6세~)에는

3개월 주기로 정기 검진을 받아

충치를 예방하는 것이 좋으며,

이가 자라고 난 뒤에는

우식에 취약한 시기이므로

불소도포와 홈 메우기를 통해

예방하는 것도 좋은 방법입니다.

청장년기에는

음주와 흡연, 커피의 섭취량이 많아지기에

이것의 섭취를 줄이는 것이 좋으며,

연 1회 이상 스케일링을 받아

치주 질환을 방지하는 것을

권해 드립니다.

그럼,

자연치가 약해지는 노년층분들께서는

어떤 방법으로 구강 관리를 할 수 있을까요?

오늘은 실제 사례를 통해

임플란트 뼈이식 과정과 더불어,

구강 위생 관리법에 대해 알려드리겠습니다.

▮ 1. 구강검진

입속 모습을 살펴보면,

한눈에 보기에도

구강 위생 관리가 잘 안되고 있는 것을

관찰할 수 있었는데요.

이 케이스의 경우

연령이 높아지면서

자연치가 결손되어 저작 능력이

현저히 떨어졌으며,

관리 또한 안되어

충치, 치태, 치석으로

치주 질환도 동반되었습니다.

구강 내 많은 문제가 있었기에

탑석역 치과 에서는 정확한 진단을 위해

엑스레이를 촬영하여 분석한 결과,

위턱 15, 13, 12, 22, 26, 27에는

우식이 심하게 이환되어 있어 있었으며,

아래턱 34,35,36,37, 46,47에는

치아가 결손되면서 뼈의 흡수로 인하여

잇몸뼈가 점차 내려앉고 있었습니다.

이러한 점을 확인한 저는

환자께 칫솔질과 관리에 중요성을

설명해 드린 뒤 다음과 같은 계획을

수립했습니다.

▮ 2. 계획

탑석역 치과 에서는

충치가 심했던 윗니들은

신경치료 후 크라운을 수복하기로 했으며,

결손된 부위는

뼈이식을 동반한 임플란트 식립을

계획하였습니다.

다만, 치조골 소실이 심한 상황이었기에

충분한 골 유착을 위해

1차와 2차 수술을 나누어 진행하기로 했습니다.

1차

– 치조골에 픽스처를 식립하는 수술

2차

– 픽스처와 치조골이 유착된 뒤

지대주를 연결할 수 있도록

힐링 어버트먼트를 이용해 치은 회복

▮ 3. 과정

먼저, 가글 형 마취제를 활용하여

연조직 감각을 둔감해질 수 있도록

도와드렸는데요.

이후 통증 저감 마취기를 이용하여

천천히 마취제를 주입해

10분 이상 대기 시간을 충분히 가졌습니다.

이 대기 시간 동안

전악 스케일링을 시행하여

구강 환경을 쾌적하게 형성해 드렸으며,

충분히 감각이 둔해진 것을 체크한 뒤

임플란트 식립 수술을 도와드렸습니다.

당일 뼈이식을 동반한

픽스처 식립을 진행하였으며,

안정감 있게 유착될 수 있도록

4개월 동안 치은 속에 묻어 두었습니다.

4개월이라는 시간 동안에는

순차적으로 신경치료를 진행했으며,

탑석역 치과 를 오실 때마다

구강 관리 교육과 더불어,

잇몸 치료를 도와드렸습니다.

이 케이스의 경우

임시 틀니 사용을 원치 않으셔서

사용하지 않으셨는데요.

대신 오랜 어금니 결손으로

교합 고경이 부족하여

PMMA 크라운을 한 달 이상 사용하며,

달라진 교합고경에 충분히 적응하신 후

최종 보철물을 씌워드리기로 했습니다.

PMMA 크라운을

사용하면 어디에 좋나요?

1) 무너진 교합고경 회복

2) 볼, 혀 등의 연조직이 씹히는 것을 방지

3) 잇몸 형성의 도움을 주어

음식 고임을 줄일 수 있습니다.

PMMA 크라운을 한 달 이상 사용한 후

교합고경을 확보한 뒤

최종 보철을 제작해 드렸으며,

위아래 맞물림이 알맞지 않을 경우

식사, 대화, 치아 맞물림 시 불편할 수 있기에

올바른 교합이 형성될 수 있도록

세심하게 조정을 해드렸습니다.

오늘은 실제 사례를 통해

임플란트 뼈이식 과정과 더불어,

구강 위생 관리법에 대해 알려드렸습니다.

대부분의 구강 질환은

청결한 위생 관리와 스케일링, 정기 검진으로

예방할 수 있습니다.

내 입속 건강으로

삶이 조금이나마 편안할 수 있도록

탑석역 치과 에서 함께하겠습니다.

곽승원 원장이었습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

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