안녕하세요,
송산역 치과 원장 곽승원입니다.
검진을 하다 보면
환자들께서 느끼는 주된 불편감이나
통증 이외에 예상치 못한 다른 문제가
발견되는 경우가 종종 있습니다.
이러한 경우
정기 검진 시 발견된 문제점을
조기에 진단하고 해결하는 것이
구강 건강을 유지하는 데 큰 역할을 하는데요.
오늘 소개해 드릴 케이스에서는
이와 관련되어 누워있는 사랑니 발치 와
치아 사이 충치 확인이 되었을 때를 예시로
어떻게 진료를 시행하는지 설명해 드리겠습니다.
▮ 1. 검진
아래의 사진과 글은
송산역 치과 에서 의학정보를 목적으로
작성된 것임을 알려드립니다.
20250217
먼저 엑스레이를 촬영하여
어떤 문제가 있는지 살펴봅니다.
오른쪽 아래에 완전히 90°(수평)로
누워있는 매복 사랑니 형태를
관찰할 수 있습니다.
이렇게 맹출 된 어금니는
앞에 있는 치아를 짓누르거나,
치아 사이 음식 찌꺼기가 끼일 가능성이 높은데요.
그로 인해 치은이 붓고
통증이 나타나게 됩니다.
따라서, 신경관과 아주 근접한 것이 아니라면
가급적 발치를 하는 것을 권해 드리는데요.
3D-CT를 촬영하여
신경관과의 관계를 분석해 본 결과,
20250217
다행히 하치조 신경관과의 거리는
아주 밀접한 것은 아니었습니다.
20250217
실제 구강 내 모습을 보았을 때는
치은 속에 숨어 있어
육안으로 이를 관찰할 순 없었지만
잇몸이 부어있는 것을 확인되었습니다.
20250217
제3대구치에 대해 자세히 살펴보다가
전체 구강을 검사해 보니
오른쪽 위 작은 어금니 사이(인접면)에
충치가 진행된 것이 확인되었습니다.
이와 같이 인접면 우식증은
증상이 없는 채로 상당 부분에
병소가 이환되기에
위와 같이 교합면까지 퍼졌을 때
발견되는 경우가 많습니다.
모르고 지나친다면,
추후에는 신경치료까지 해야 될 수 있기에
초기에 발견하여 진료를 받는 것이 중요합니다.
송산역 치과 에서는
검사 내용을 분석하여
다음과 같은 진료를 계획할 수 있었습니다.
▮ 2. 계획
구강 검사 결과,
오른쪽 위 작은 어금니의 우식이
더 진행될 경우 신경치료를 하게 될 수 있었기에
우선 인레이 치료를 우선으로 할 수 있습니다.
이는 누워있는 사랑니 에
통증과 우식 진행 없이
잇몸이 부어 불편감만 있었기에
가능했습니다.
재료는
자연치와 유사한 탄성을 가지면서도,
심미성이 우수하고 조정 및 수리가 용이한
하이브리드 인레이 를 이용하기로 하였습니다.
송산역 치과 에서는
인레이 수복이 완료된 뒤
스케일링을 통해 관리를 해보면서
사랑니 발치 시기를 정하기로 했습니다.
▮ 3. 과정
충치 확인된 치질을 모두 정리한 뒤
자연치의 자연적인 그루브를 형성하기 위해
이를 다듬습니다.
이후 구강 스캐너를 이용하여
하이브리드 인레이가 수복될 공간과
인접치와 대합치의 관계를 채득합니다.
20250225
그렇게 만들어진 보철을
수복한 뒤 교합은 잘 맞는지,
색조는 알맞은지, 불편하지 않는지
확인한 뒤 조정 후 진료가 완료됩니다.
▮ 4. 누워있는 제3대구치 발치 방법은?
송산역 치과 에서
누워있는 어금니의 발치 과정을
간단히 설명해 드리겠습니다.
20250217
1) 먼저 덮여있는 잇몸을 절개해
이를 드러냅니다.
2) 치관(치아머리)를 분할한 후 먼저 정리합니다.
– 그대로 빼낼 경우 발치할 공간이
안 나오기 때문에 먼저 정리하는 겁니다.
3) 자연치 상방을 덮고 있는 뼈를
약간 삭제 후 남은 자연치 부위가
나올 공간을 만들어줍니다.
4) 남은 조각을 빼냅니다.
오늘은 누워 있는 사랑니 발치 와
치아 사이 충치 확인 후
하이브리드 인레이 수복 과정을
설명해 드렸습니다.
본문의 글이 이와 관련된 의학정보가
필요하셨던 분들께
도움이 되셨길 바랍니다.
송산역 치과 였습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
20250217~20250225