안녕하세요,
민락동 치과 원장 곽승원입니다.
우리는 흔히 사랑니 (제3대구치)가
‘삐뚤게 나거나 누워 있는 경우에만’
문제가 된다 생각하기 쉽습니다.
하지만 꼭 그렇지만은 않습니다.
겉으로 보기엔 곧게 자란 이라도,
잇몸(치은) 속에 깊숙이 매복되어 있는 경우라면
그 자체로 염증과 부기의 원인이 될 수 있습니다.
특히 매복되어 있는 경우
위쪽을 덮고 있는 치주 조직은
음식 찌꺼기나 세균이 잘 끼는 구조로 되어 있기에
평소 양치질이나 치실로도
완전히 깨끗이 관리하기 어렵습니다.
이로 인해 ‘주위염(pericoronitis)’이라는
염증 반응이 자주 나타나게 되며,
이는 치은이 붓고 통증을 동반하거나,
심한 경우 입이 잘 벌어지지 않는 증세로도
이어질 수 있습니다.
더욱이 염증이 반복되면
해당 부위의 뼈와 인접치에도 영향을 줄 수 있기에,
단순히 “아프지 않으니까 괜찮다”라는
생각은 위험할 수 있습니다.
따라서 육안으로 문제가 없어 보여도,
치은 속에 있는 자연치는 미리 진단하고
필요시 알맞은 조치를 취하는 것이 중요합니다.
오늘은 이와 관련된 예시 사진을
확인하면서 어떻게 해결할 수 있는지
소개해 드리도록 하겠습니다.
▮ 1. 검진
본 글은 민락동 치과 에서
의학정보 제공을 위해
작성된 글임을 알려드립니다.

구강 내 모습을 확인해 보니
위턱은 양쪽 치열의 맨 끝에
이가 올곧게 나와 있었는데요.
그에 비해 아래턱에는
양쪽 치열 끝에 매복되어 있는 사랑니로 인해
잇몸이 부워있고 염증이 있는 것이 관찰되었습니다.
이후 전체적인 자연치와 턱뼈의 상태를
한눈에 파악할 수 있는 엑스레이를 촬영했습니다.

사랑니의 위치, 방향, 매복 정도를 확인한 결과,
오른쪽 아랫니가 하치조 신경와의 위치 관계가
면밀한 것을 확인할 수 있습니다.
민락동 치과 에서는
이러한 점을 고려하여
다음과 같은 추가 검사를 걸친 뒤
진료를 진행할 수 있습니다.
▮ 2. 추가 검사와 계획

3D-CT 촬영 결과,
오른쪽 아랫니와 신경관의 관계가
더욱 잘 보이는 것을 확인할 수 있습니다.
주위 조직과의 관계를 확인하여
세심한 발치 계획을 수립했습니다.
그럼 어떠한 과정을 통해
발치를 할 수 있을까요?
민락동 치과 에서
그 과정을 알려드리도록 하겠습니다.
▮ 3. 과정
먼저,
국소 마취를 통해 통증 줄이면서
진행할 수 있도록 합니다.
일부 고난도 케이스나
환자의 불안감이 큰 경우,
수면진정요법(의식하 진정)을 병행하기도 합니다.
감각이 둔해진 후
잇몸을 절개하고, 뼈에 매복된 사랑니의 일부를
드러나게 하기 위해 미세하게 골을 삭제합니다.

이를 그대로 뽑기 어려울 때에는,
자연치를 여러 조각으로 나누어 나눠서 제거합니다.
이를 모두 제거한 후,
남아 있는 잔여 조직이나
이물질 등을 깨끗이 세척합니다.
필요시 염증이 있었던 부위는
추가로 소파해 염증을 제거합니다.
절개한 부위를 봉합하여 출혈을 줄이고,
치유가 빠르게 이루어지도록 돕습니다.
그럼 민락동 치과 에서
주의사항을 간단히 알려드리도록 하겠습니다.
▮ 4. 발치 후 주의사항,
이것만은 꼭 지켜주세요!
사랑니 발치 는 수술적 처치에 해당하므로,
이후 관리가 매우 중요한데요.
특히 염증이나 통증이
재발하지 않도록 하기 위해
다음 사항들을 잘 지켜야 합니다.
✔ 거즈는 최소 30분 이상 물기
✔ 최소 24시간 동안은 빨대, 가글, 침 뱉기 금지
✔ 얼음찜질은 처음 24시간, 그 이후에는 온찜질
✔ 금연 및 금주는 최소 1주일 금지
✔ 정해진 약 복용은 반드시 지키기
오늘 소개해 드린 케이스는
매복 사랑니 발치, 잇몸 염증 및 부기의 원인 에
대해 설명해 드렸습니다.
위와 같은 의학정보가 필요하셨던 분들께
도움이 되셨길 바라면서
글을 마치겠습니다.
민락동 치과 의사 곽승원이었습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

치료 기간 : 20250311~20250321