반갑습니다.
송산역 치과 의사 곽승원입니다.
이가 아파서 병원에 갔는데
“뽑아야 된다”라는 말을 들으면
누구나 당황할 겁니다.
특히 어금니는 밥을 먹는 데
꼭 필요한 치아라서 더욱 걱정이 될 것입니다.
그러나 최근에는 뽑은 직후 나사를 심어
하루 만에 해결하는 방법이 있어
많은 사람들의 관심을 받고 있습니다.
오늘은 뿌리(치근) 충치로 보존치료를 하더라도
예후가 불량할 때 즉시 임플란트 를 한 케이스를
설명해 드리겠습니다.
먼저 초진을 같이 보겠습니다.
▮ 초진

2025.05.23
오른쪽 위턱의 큰 어금니는
우리가 밥을 먹을 때 주된 역할을 합니다.
앞니부터 세어서 여섯 번째 위치에 있으며,
저작력이 제일 많이 가는 곳이기도 합니다.
이 부위는 교합면의 홈이 깊고 복잡하게 생겨
음식 찌꺼기가 잘 끼는 특징이 있습니다.
칫솔이 닿기 어려운 곳이라
청소가 잘되지 않으면
세균이 번식하기 쉬운 환경이 만들어지기도 합니다.
특히 치근에도 우식이 진행되었다면
극심한 통증을 일으킵니다.

2025.05.23
썩은 구멍에 음식이 계속 쌓이면서
염증이 더욱 심해지고,
냄새도 나는 경우가 많습니다.
충치의 진행 과정은 어떻게 되는지
송산역 치과 에서 잠깐 설명해 드리겠습니다.
충치는 처음에는 표면에만
작은 구멍으로 시작되나,
이를 방치한다면 점점 깊어져
내부의 신경에도 도달하게 됩니다.
신경이 감염되었다면
밤에 잠을 잘 못 잘 정도로 아프기 시작합니다.

2025.05.23
여기서 더 진행되면 치근에도 세균이 침투해
주변 뼈에도 염증을 일으킵니다.
이러면 치아 구조가 심하게 손상되어
원래 모습을 찾기 어려울 정도로 녹아내리게 되며,
썩은 부위에는 끊임없이 치태와 세균이 끼면서
아무리 칫솔질을 하더라도
깊은 속은 잘 닦이지 않아
계속해서 악순환이 반복됩니다.
▮ 보존의 한계점
치아를 살릴 때는 남아있는 건강한 부분이
얼마나 되는지가 제일 중요한 판단 기준이 되며,
뿌리가 심하게 썩은 경우에는
신경치료를 하더라도 장기적으로
좋은 결과를 기대하기는 어렵습니다.
무리하게 보존하려고 시도하면
기간이 몇 개월씩 길어지며,
그동안 계속해서 통증과 불편을 겪어야 됩니다.
또한 비용도 많이 들면서 결국 실패할 가능성이 높아
환자에게 큰 부담이 될 수 있습니다.
▮ 치근 분할
오늘 송산역 치과 가 준비한 케이스의
위쪽의 큰 어금니는 보통 세 개의 뿌리를 가지고 있어
뽑을 때 조심스럽게 다뤄야 됩니다.
특히 심하게 썩은 경우에는 부서지기 쉬워
더욱 조심히 다루는 것이 필요합니다.
이때 사용하는 방법이 뿌리를 하나씩 나누어
꺼내는 분할 발치법이며,
각각의 치근은 따로 분리해서
천천히 꺼내면 주변 뼈와 조직에
가해지는 손상을 최소화할 수 있습니다.
▮ 즉시 임플란트
이는 자연치를 뽑은 직후
같은 자리에 픽스처를 심는 방법으로
기존에는 발치를 하고 2-4개월 기다린 후에
픽스처를 심었으나,
이제는 한 번에 해결할 수 있게 되었습니다.
제일 큰 장점을 치료 횟수와
기간을 크게 줄일 수 있다는 점이며
환자는 수술 횟수가 줄어들어 부담이 적고,
치료 과정에서 겪는
불편을 최소화할 수 있습니다.
또한 송산역 치과 가 준비한 케이스처럼
뽑은 즉시 픽스처를 심으면
치조골이 줄어드는 것을 막을 수 있어
더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
식립 시에는 너무 깊거나 얕지 않으며,
주변의 구조물들과의 충분한 거리를
유지해야 됩니다.
▮ 치유 지대주 장착

2025.05.23
식립이 완료되면 치유 지대주라는 부품을 연결합니다.
이는 나사의 내부로 세균이 들어가는 것을 막으며,
잇몸이 알맞은 형태로 회복될 수 있도록
돕는 역할을 합니다.
▮ 뼈이식 진행

2025.05.23
뼈가 녹아내려 빈 공간이 생긴 부위는
뼈 이식을 통해 보완할 수 있습니다.
이 재료는 자연스럽게 뼈로 바뀌면서
픽스처 주변을 튼튼하게 지탱하는 역할을 합니다.
뼈이식재는 임플란트 의
장기적인 안정성을 위한 요소로,
알맞은 양을 정확한 위치에
심는 것이 성공의 열쇠라 할 수 있습니다.
치유 과정에서는 임플란트 주변의 뼈가
점차 재생되면서 단단하게 결합합니다.

2025.05.23
이 과정을 골융합이라 하며,
보통 위턱은 4~6개월 정도의 회복 기간을 거칩니다.
이 기간에는 해당 부위에
과도한 힘이 가지 않도록 주의합니다.
치유가 완료되면 최종 보철인 크라운을 제작하며
이렇게 완성이 된 인공치아는
자연치와 거의 구별이 안 될 정도로
자연스럽고 튼튼합니다.
심하게 썩은 어금니를 뽑는 것은
누구에게나 큰 스트레스일 겁니다.
그러나 발치 즉시 임플란트 를 통해
하루 만에 문제를 해결할 수 있습니다.
* 모든 경우에 적용할 수 있는 것은 아니므로
개인의 구강을 정확히 진단한 후
계획을 세우는 것이 중요합니다.
오늘 저의 설명은 모두 끝났습니다.
다음에 더 유익한 글로 찾아뵐 것을 약속드리며
저는 이만 여기서 인사드리겠습니다.
송산역 치과 의사 곽승원이었습니다.
감사합니다.

2025.05.23