안녕하세요.
고산동 치과 의사 곽승원입니다.
많은 사람들이 구강 맨 뒤에 자리 잡고 있는
사랑니 때문에 고민하고 있습니다.
2025.05.15
특히 잇몸 속에 숨어있다면 더욱 골칫거리죠.
여기에 치료에 대한 두려움이 더해져
진료를 미루게 되는 경우가 많습니다.
오늘은 특히 신경과 가까이 있는
사랑니 를 의식하 진정요법(수면마취)를 통해
제거하는 과정에 대해 자세히 알아보겠습니다.
▮ 매복 사랑니 가 무엇인가요?
2025.05.15
잇몸 속에서 나오지 못하고 숨어있는 것을 말하며
맨 뒤에 위치해 공간 부족이나 각도 문제로
제대로 맹출하지 못한 상태입니다.
특히 아래턱에 있는 것은 턱뼈 깊숙한 곳에 위치해
하치조신경과 가까운 거리에 있는 경우가 많습니다.
이 신경은 아래턱의 감각을 담당하는 구조물로,
치료 시 주의가 필요합니다.
2025.05.15
고산동 치과 가 준비한 케이스처럼
교정 중 사랑니 를 뽑아야 될 때가 있습니다.
이는 여러 이유 때문이며,
먼저 공간 확보의 문제가 있습니다.
교정 치료는 치아들을 올바른 위치로
이동시키는 과정으로,
매복치가 다른 이의 이동을 방해할 수 있습니다.
마치 교통체증을 일으키는 고장난 차량처럼 말이죠.
또한 인접치를 밀어내는 압력을 가할 수 있어
교정 결과에 악영향을 미칠 수 있습니다.
이런 이유로 종종 제거를 권하게 됩니다.
▮ 의식하 진정요법이란 무엇인가요?
과거의 부정적 경험, 통증에 대한 걱정,
특유의 소리나 냄새와 같은 여러 요인에서
비롯되는 공포는 누구나 느낄 수 있습니다.
이때 수면마취를 통해
환자가 의식을 잃지 않은 상태에서
수술을 받을 수 있습니다.
이는 여전히 호흡을 스스로 할 수 있으며,
의료진의 간단한 지시에 반응을 할 수 있습니다.
이 방법은 치료 시 공포나 불안을
느끼지 않으면서도 비교적 안전합니다.
또한 회복 시간이 전신마취에 비해 짧습니다.
▮ 미다졸람과 케타민의 역할
2025.05.15
수면마취에 사용되는 약물로는
미다졸람과 케타민이 있습니다.
미다졸람은 벤조디아제핀계로,
주로 불안 완화와 기억 소실을 도와줍니다.
환자가 과정을 기억하지 못하게 해
트라우마를 예방합니다.
케타민은 해리성 마취제로 분류되며
진통과 진정을 동시에 제공합니다.
특히 통증을 차단하면서도 기도 반사를 유지시켜
안정성을 높이는 특징이 있습니다.
이 두 약을 조합해 사용하면
환자는 편한 상태에서 수술을 받을 수 있습니다.
▮ 과정
2025.05.15
앞서 엑스레이를 보면서 고산동 치과 가 말한 것처럼
신경과 가까이 위치한 경우에는 CT 촬영이 필요합니다.
치아와의 위치 관계를 파악하고 접근 경로를 세웁니다.
그다음 전신 건강을 점검하고
혈압, 맥박, 산소포화도를
볼 수 있는 장비를 연결합니다.
이후 미다졸람과 케타민을
개인에게 맞게 조절해 투여합니다.
잇몸을 절개하고 뼈를 일부 제거해
치아를 조심스럽게 꺼내줍니다.
꺼낸 후에는 봉합을 해 출혈을 멈춥니다.
▮ 결과 & 수술 후 회복
2025.05.15
수술이 끝나면 회복실에서 깰 때까지 기다립니다.
의식이 모두 돌아오고 걸을 수 있게 되면
귀가할 수 있으며, 당일에는 운전을 피합니다.
이때 가능하면 보호자와 같이 귀가하는 것이 좋습니다.
수술 후 2-3일간은 부기와 통증이 있을 수 있으나
이는 치유 과정의 일부입니다.
그렇다면 어떻게 관리하면 좋을지
고산동 치과 와 알아보겠습니다.
🦷 첫째, 당일에는 뜨거운 음식이나 음료를 피합니다.
뜨거운 것은 출혈을 일으킬 수 있으므로
되도록 차갑거나 미지근한 음식을 먹는 것이 좋습니다.
🦷 둘째, 해당 부위를 혀로 건드리거나
빨대를 사용해 음료를 먹는 것은 피해야 됩니다.
이는 혈병 형성을 방해해
드라이 소켓이라는 합병증을 일으킬 수 있습니다.
🦷 셋째, 흡연과 음주는 치유를 방해하므로
최소 1-2주간은 금해야 됩니다.
🦷 넷째, 처방받은 항생제가 있다면
정해진 용법에 따라 먹어야 됩니다.
🦷 마지막으로 발열, 통증, 고름이 나타나면
즉시 병원에 연락해 진료를 받아야 됩니다.
제가 알려드린 방법을 잊지 말고
또 다른 문제가 일어나지 않게 관리하길 바랍니다.
오늘 저의 설명을 여기서 마치겠습니다.
지금까지 고산동 치과 의사 곽승원이었습니다.
감사합니다.
2025.05.15